乳腺癌术后的复发风险

400-820-9123

24小时服务热线
急救知识
您当前的位置:知能医学模型 > 资讯中心 > 急救知识 >

乳腺癌术后的复发风险

 

  丰满的乳房是女性的标志,也是每个女性十分在意的胸前风景。然而,我国每年10万人有50-70位妇女患乳腺癌。作为威胁女性健康的“头号杀手”,乳腺癌在我国的发病率和死亡率都迅速上升,并呈明显年轻化趋势。

  专家认为,乳腺癌仍是目前治疗效果最好的肿瘤之一,但复发率高。据悉,我国晚期乳腺癌患者的总体复发率高于40%,而专家提醒说,乳腺癌手术后5年内是复发高危险期,术后1至3年的复发风险最高。因此,万一不幸患上乳癌,在治疗方案上,可否选择既保命又不切乳房,需要因人因病情而异,制订个体化的综合治疗方案,而传统为减少复发风险而“一刀切”的选择有望随着医学的进步而改变。

  15岁少女长乳癌被迫切乳

  医院乳腺专科王宁霞主任医师向新快报记者介绍,曾经有一个来自潮州的少女年仅15岁,来月经两年后的一天,她洗澡时摸到一侧乳房有肿块,就告诉了妈妈,家人带到医院检查后,发现乳癌肿块超过十厘米,病理检查是恶性,由于患者年轻,激素生长旺盛,肿瘤长得特别快。最后,女孩的家长帮她选择了乳房全切除以最大可能保命,减少转移复发的可能,但这选择对一个花季少女而言,实在是难以接受,也给少女带来不可弥补的心理创伤和阴影。王宁霞介绍说,前来该院乳腺专科求治的病人,由于大多数发现或确诊乳癌时已经是晚期,错过了治疗的最佳时间,故超过九成病人要做乳房全切或部分切除手术。

  不切乳房同时也保命能做到

  王宁霞认为,由于乳房对于女性而言不仅仅是女性的标志,在两性关系中也有十分重要的作用,因此,在目前医学进步的条件下,有一部分病人还是可以既保乳又保命的。她建议,如果患者能够坚持到有条件的医院乳腺专科进行治疗,且经济能力许可,依从性好,可以选择保乳术,只需要术后加上放疗化疗等辅助手段或者内分泌治疗,就可以最大限度地减少乳腺癌术后的复发风险(减少复发率50%)。

  她介绍,目前,医务界提倡应兼顾局部和全身的综合治疗,包括手术切除肿瘤、药物化疗、放射治疗和内分泌治疗。而作为全身性治疗的重要环节,内分泌治疗在减少乳癌术后复发和转移方面起了很重要的作用。术后坚持5年或更长时间的内分泌治疗,能有效抑制身体里雌激素依赖型肿瘤的作用,有效减少肿瘤的复发率,提高术后治愈率。如国内被广泛使用的芳香化酶抑制剂中的来曲唑,与接受他莫昔芬单药治疗的患者相比,在接受来曲唑单药治疗的患者中观察到死亡风险相对降低,显著提高总生存率达17%。

  守住美丽:关键是病灶早发现

  早期乳癌局部出现病灶,但一般自摸并不容易发现,一般位置较为表浅的,有些可以摸到,因此乳癌早发现,还是要结合体检、B超检查、钼靶X线检查和自摸相结合。专家建议:

  35岁以下女性应每年接受一次彩超检查。

  35岁以上的女性乳腺组织适合做靶X线照射。

  对于乳腺癌高危人群,如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者,建议在定期乳腺X线检查的同时,结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

上海知能医学模型制造中心温馨提示文章来源于网络,如果有侵权现象请联系管理员来删除。谢谢合作。