4个问题需要中风患者关心

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4个问题需要中风患者关心

 

  中风作为人类健康头号杀手,不仅死亡率高、致残率高,复发率也相当高。对中风患者而言,以下六类问题是中风病人最关注的,预防中风复发也是头等大事。

  问题1:一直很健康,为啥会突然中风?

  观点:中风的发生都是“突然”的,但中风的“酝酿”过程却是“长期”的。

  分析:由于多数中风都是突然发生的,因此很多病人会有“一直很健康,怎么会中风”的错觉。

  其实,那些病人自称的健康都应当打上引号,他们在发病前只能称作是“健康的病人”,而不是“健康的人”。因为当医生仔细询问病史或做相关检查后就会发现,这些人的血压、血糖、血脂、体重等都存在不同程度的异常,只不过是以前没感觉、没发现,或发现了没有引起重视、没有积极干预而已。由此可见,中风的发生看似“突然”,其实却是“由来已久”。

  问题2:有没有能彻底治好中风的药?

  观点:中风没有特效药,预防是最好的治疗。

  分析:通常所说的中风主要分两种:一种是因高血压导致脑血管破裂而引发的脑出血,此类病人占中风总人数的20%;另一种是因血管堵塞导致的脑梗,此类病人占中风总人数的80%。当中风发生以后,除少数脑梗病人可以接受溶栓治疗外,其他病人接受的任何一种药物治疗仅起到对症、支持的作用,且疗效非常有限,对中风本身并没有治疗作用。比如,若病人有脑水肿,医生会给他用一些脱水剂;若病人意识不清,医生会给他用一些催醒剂;若病人血压过高,医生会给他用一些降压药等。中风病人能不能恢复、能恢复到什么状态,主要取决于中风的部位、范围、程度,以及病人自身的体质。不要奢望能找到一种“灵丹妙药”来根治中风,这种想法不科学,也不现实。

  问题3:怎样才能预防中风?

  观点:积极控制好危险因素,中风就会远离你。

  分析:对待中风,关注的重点不仅在治疗,更要在预防。目前认为,血管硬化是导致中风的主要原因。而血管硬化是一个自然老化的过程,人老了,血管就会慢慢硬化。就像老年人,即使不抽烟、不喝酒,没有糖尿病、高血压,其发生中风的机会还是要比年轻人高,这是一个人人都无法回避的现实。但是,如果有不良生活方式(吸烟、缺乏锻炼、酗酒)或多种危险因素,则血管硬化的速度会明显加快,程度会明显加重,就容易发生中风。因此,必须想办法让自己的血管硬化得慢一些,让中风发生得迟一些,甚至不发生。

  研究证实,导致中风的危险因素有两大类:一类是不可控的危险因素,如年龄、性别、心脑血管病家族史等;另一类是可控的危险因素,包括不良生活方式、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。如果能积极干预这些“可控危险因素”,“管住嘴、迈开腿”,保持心情舒畅,定期去医院做检查,将血糖、血压、血脂控制在正常范围,就能远离中风。

  问题4:“小中风”也算中风吗?

  观点:中风不在“大小”,小中风之后,容易有大中风。

  分析:目前认为,“小中风”大多是由脑内的小血管堵塞所致,常见的有腔隙性脑梗、一过性脑缺血发作等。“小中风”的症状一般较轻微,主要有口唇发麻、说话口齿不清、半边肢体无力、头晕、一过性意识丧失等,容易被病人忽视。特别是一过性脑缺血发作,其症状可在24小时内完全恢复,更具“迷惑性”。

  很多“小中风”病人在症状消失以后,就认为自己没事了,不需要去医院,更不需要治疗。殊不知,这恰恰是他们最应该去医院接受治疗的时候。

  在医学上,无论是“小中风”,还是严重的中风,其病理改变是相似的。发生过“小中风”,就说明该病人属于中风的高危人群,应该及时干预,否则将来很有可能会发生更严重的中风。

  当然,与毫无预兆就发生严重中风的病人相比,“小中风”病人是幸运的。因为他们被提前“警告”了,获得了一次“亡羊补牢”的机会。建议发生过“小中风”的病人尽快去医院做一次全面检查,如脑血管造影、血糖、血脂、血压等,了解自己有哪些危险因素。在专科医生的指导下接受正规治疗,如戒烟,改变不良生活方式,控制血压、血糖、血脂,使用抗血小板药物等。

 

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