气管切开术后护理要点与气管切开护理模型

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气管切开术后护理要点与气管切开护理模型

 

  气管切开术已有2000多年的历史,其传统的适应证是解除喉及气管上端阻塞,被认为是一种抢救性的急症手术。但近年来,因为其它病因所行的气管切开术已大大超过了上呼吸道阻塞因素,其作为一种抢救手段,已越来越多地应用于各种疾病的治疗中。气管切开术后护理质量的好坏,直接关系到手术的成败和病人的预后。

气管切开护理模型
(附图:气管切开护理模型)

  气管切开术应用广泛,尤其适用于喉阻塞的急救。气管被切开后患者的呼吸困难症状能立即得到缓解或消除,手术的治疗效果,从手术完成到顺利拔除气管套管,术后护理是非常重要的一个环节。
  如果听到空气进出套管发出尖锐的啸声伴有呼吸气时间长,则是套管不通畅的表现。一般要求每6~12h清洗消毒内管一次。取内管时要注意固定好外管底板以免一道带出,不可{用力蛮拔。取出时间不应太长,以免分泌物结于外管引起堵287塞。洗管时动作要轻巧,管子要小心轻放,防止碰撞变形造成放入困难。吸痰时动作要轻、迅速,减少对气管壁的损伤。一般选用硬度适中、表面光滑、内径相对大的橡胶或硅胶导管或用专制的吸痰管。
  早期拔管可降低气管感染、溃疡等并发症的发生。患者经气管切开术后不能发音,难以表达自己的痛苦和要求,脾气容易变得急躁,这就要求我们在护理方面充分体谅病人的痛苦,格外耐心地照料他们,可采用书面交谈或动作表示,以解除顾虑。要有责任心做到细致周到护理,及早发现病情变化,减少病人痛苦,促进早日痊愈。

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