鼻饲饮食的操作步骤要点

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鼻饲饮食的操作步骤要点

 
鼻饲饮食的操作步骤要点
 
(1)插管前物品准备齐全,鼻饲液温度为38℃~40℃。
 
(2)向病人解释,取适当卧位,清洁一侧鼻腔,润滑胃管前端。
 
(3)胃管插至咽喉部时(14~16cm),嘱病人做吞咽动作,插入长度为45~55cm(相当于病人鼻尖至耳垂至剑突的长度)。插管过程中病人有恶心应暂停片刻,嘱病人做深呼吸或做吞咽动作。
 
(4)为昏迷病人插管时为提高插管的成功率,在插管前应将病人的头后仰,当胃管插至15cm时,将病人头部托起,使其下颌靠进胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于将胃管插入预定的长度。
 
(5)检查胃管是否在胃内有三种方法:
 
①用注射器抽取胃液
 
②将听诊器置于剑突下,用注射器向胃内注入10ml空气,可闻及气过水声
 
③呼气时将胃管末端放入盛水碗内,观察有无气体溢出
 
(6)固定好胃管后先注入少量的温开水,再注入鼻饲液,每次鼻饲量不超过医学教育网搜集|整理,200ml,间隔时间不少于2h,食物注入完后再注人少量的温开水,防止食物存积胃管内阻塞管腔。
 
(7)将胃管开口端反折,用纱布包好,固定于病人枕边,所有用物每日消毒1次。
 
(8)拔管:用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激,每周需要更换一次胃管。拔管时胃管开口端用夹子夹紧,边拔边用纱布擦胃管,拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱口。