严重创伤急救护理进展

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严重创伤急救护理进展

 
       创伤是指机械性损伤,是机械致伤因子造成的人体组织结构连续性损害 严重创伤常涉及心、肺、脑、肝等重要脏器而危及生命.或因肢体毁损而致残。随着农业机械应用范围扩大,工伤和交通事故日益增多,创伤问题将对人类提出巨大挑战。 在美国.创伤死亡是44岁 下首位死因,34岁以下创伤死亡数大于其它死困的总和 口 中美两国汽车数之比是1;12。随着我国城市人口稠密.创伤人数日趋增加,且每年有递增趋势。 一个适台我国国情的创伤急救系统的建立已刻不容缓,创伤急救护理也将随其成为一个独立的专科。
 
严重创伤有三个特点:
        一为多系统伤。严重创伤休克发生率胸部外伤伴血气胸者为7O%;腹部外伤伴肝脾破裂者为80 %严重骨盆骨折为35 %四肢骨折占25%,其刨伤严重发生者为50% ~ 7O %

        二为不同致伤工具与损伤程度有较大差异。如交通事故伤损伤程度依次为汽车与摩托车冲撞;汽车与行人冲撞 车辆质量越大速度越快,对机体伤害越大。

        三为不同致伤方式有不同伤情特点,如心驻刀割伤、大动脉断裂伤等死亡率极高.故致伤因素及受伤部位是初步评估伤员受伤程度的首要方面 受伤机体功能损害和失血量判断是创伤护理重要内容。

       不论在事故现场和急诊室,护士均应向目击者、肇事者和家属了解有关病人致伤工具、致伤方式、受伤着力点等情况,并监测生命体征和意识进展程度.记录准确时间.协助医师检查等 致伤困素情况掌握对于伤员护理评估,采取急救措施及恢复健康可提供有价值的帮助。