现场急救复苏术该怎么操作

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现场急救复苏术该怎么操作

 
       心肺复苏术( CPR),是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施,即:用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环,籍以恢复心脏自主搏动和血液循环;用人工呼吸代替自主呼吸,籍以恢复人体的自主呼吸。资料表明,当患者心脏骤停倒地后,目击者或旁观者( 通常不一定是专业急救人员) 立即给予徒手心肺复苏最为有效。
 
1、急救人员在被救者身旁快速判断其有无损伤、反应, 重点是快速判断患者是否有意识、呼吸、脉搏。通常可出现以下情况:①意识清醒。②对叫有反应。③对痛有反应。④意识昏迷, 无任何反应。
 
2、如发现患者意识昏迷而无任何反应,应首先想到呼叫医疗急救系统。两位以上民警在场时, 应由1 人快速呼救, 其他人迅速实施徒手心肺复苏。
 
3、被救者必须是仰卧位, 平躺在稳定平坦的地面上。如被救者面朝下, 应将其整体翻转( 转动病人时头、颈、肩和躯干同时转动, 避免躯干扭曲, 头、颈部应与躯干始终保持在同一轴面上) 。
 
4、在患者没有头和颈部创伤的情况下,应当以“仰头- 抬颏法”开放气道: 急救者应把一只手放在患者前额, 用手掌把额头用力向后推, 使其头部向后仰; 另一只手的食指和中指放在下颏骨一旁, 向上抬颏。完成后应尽快清除口腔中的异物: 液体或半液体状物用布包裹手指清除, 固体状物可用食指钩出, 患者假牙松动则应取下。
 
5、在开放气道的情况下通常用以下3 种方式观察、判断患者有无呼吸,要求在10 秒钟之内完成: ①看: 用眼睛切线位看胸部有无上下起伏运动; ②听: 用耳朵靠近口鼻听是否有出气时的气流音; ③感觉: 用面颊靠近口鼻感觉是否有呼的气流。如确定患者无反应, 无呼吸或呼吸异常时, 应立即实施人工呼吸; 如不能确定通气是否异常, 也应立即进行人工呼吸。以上5 个步骤尽量在20 秒之内完成。
 
6、最常用的是口对口人工呼吸: 用拇指和食指捏住患者鼻子, 深吸一口气, 用嘴唇封住患者的口, 缓慢地吹气2 次, 每次吹气应持续2 秒左右, 吹气量以明显看到患者胸部起伏为度。吹气后放开患者, 让呼气自行排出。若患者胸部没有起伏, 则应重新打开呼吸道再次吹气, 如仍无胸部起伏, 应考虑气道异物梗阻, 可进行异物哽塞处理。对溺水者最好使用口对鼻人工呼吸。