高级半身洗胃模型怎么进行操作训练

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高级半身洗胃模型怎么进行操作训练

 
        经鼻或口腔插管是临床上抢救中毒病人的一项关键诊疗技术,它可减少机体对毒物的吸收,使毒物通过导管被吸出体外,对减少毒物对体内各个器官的刺激、抢救病人生命都具有重要意义。上海知能医学模型生产的高级半身透明洗胃模型根据男性上半身进行模拟,解剖结构精确,包括牙、舌、悬雍垂、气管、支气管、左右肺脏、食管、胃、膈、胆囊、胰腺、脾、十二指肠、结肠等结构。
 
高级半身洗胃模型
 
        胃管通过下鼻道后到达咽部,咽峡部黏膜对刺激非常敏感,尤其是咽淋巴环周围组织,遇到刺激时会恶心,呕吐,因此插管动作要快,但又要轻柔,尽量减少对咽部的刺激,避免对咽部的损伤。如病人主动做吞咽动作,就能顺利通过此部位。
 
        通过此部位后,就到达食管。食管有3 处狭窄,距切牙分别是15 cm、25 cm、40 cm。当胃管通过这3 处狭窄时送管动作要轻柔,避免伤及狭窄处黏膜。当通过膈肌食管裂孔时,要使病人呼气、放松,使胃管顺利通过。这时胃管进入贲门,到达胃部,可用听诊器在剑突下听,通过导管注水或空气,听到气过或水声后便可以确定导管已进入胃部。一般插管长度为50~60 cm。
 
注意事项
       
        导管经鼻腔入咽部时,有时会经咽峡进入口腔,在病人口腔内盘绕或吐出。对昏迷病人如操作不当,有时会经口腔插入喉腔。要防止此类错误的发生。对照标本看通道轴线2 个前后方向的生理性弯曲,第1 个弯曲是从鼻腔到咽,下鼻道的轴线与咽腔的纵轴相交成近似直角的弧形曲线,这时头要后仰,弧形曲度减少,导管很容易下降。
 
       第2 个弯曲是受脊柱颈曲的影响,向前突,当病人头部前屈时这一弯曲可消失。所以,经鼻插管时,让病人头部后仰,可使导管顺利进入咽。然后把病人颈部垫起来让病人颈部尽量向前曲,使导管顺利进入食管。昏迷病人应将病人枕部托起,使下颌接近胸骨,再进行插管。对昏迷病人进行插管时更要注意,因其吞咽反射消失,喉口无自动关闭能力,且咳嗽反射受到抑制,一旦导管进入呼吸道机体无明显反射出现。所以要严格观察呼吸情况,一旦发现病人出现呼吸困难,应立即拔管。蒉