创伤性休克患者的院前急救及护理

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创伤性休克患者的院前急救及护理

 
        医务人员在达到事故现场后,综合考虑现场环境的安全,然后立即为患者进行血压、呼吸等生命体征的检查。对于伴有呼吸骤停或者心搏的患者,必须立即给予气管插管、胸外心脏按压、上
呼吸机辅助呼吸等抢救操作 。对于存在活动性出血的患者,或是开放性外伤的患者,进行加压包扎,或是在近端应用止血带进行止血处理。对于存在血气胸的患者,给予吸氧并放置胸腔闭式
引流、胸腔穿刺等抢救措施。对于骨折的患者,应先进行清创、止血等处理,然后再用夹板外固定,送回医院进行进一步治疗。

 
       一旦确诊为创伤性休克,应立即建立2条或以上的静脉通路,一般视患者的情况进行扩张容积等抗休克治疗。3o~50 min内迅速滴注总量为1500~2500 mL的液体,以便患者血压升高至正常水平下限。晶:胶液体的比例通常为3:1。晶体液的主要成分为平衡盐液或者生理盐水,胶体液的主要成分为中分子羟乙基注射液或者低分子右旋糖酐。并且,紧密监测患者的血氧饱和度、脉搏、
血压以及呼吸等指标,准确记录液体的出入量,对休克程度进行评估。等到患者血压基本稳定后,急诊实施相关手术使活动性出血得到有效控制,术前应辅助相关检查,通知备血。


       随着社会的前进发展,医疗技术的不断推陈出新,为提高创伤性休克患者的急诊抢救的成功率、减少转送途中的风险 ,医院人员必须不断增强自身的专业知识及技能,在院前抢救时配合有效的护理干预,帮助医师提高抢救、治疗的成功率。严格根据相关规定做好急救车、急救物品等消毒剂准备工作,每天合理安装调试急救设备,确保其处于待用状态。与此同时,从患者角度出发、接诊、转运至抢救、手术等急救护理,时刻保持高度警惕,注意监测患者的生命体征变化,及时发现问题、解决问题,保证急诊抢救的成功。本次试验结果显示,抢救的成功率达98.61%,1例患者因伤势过重,心跳骤停而死亡。总之,及时而有效的院前急救及护理干预,能终止患者的损伤,保证其生命体征的平衡,为院内救治及护理提供了有力条件,最大限度的保证患者的生命安全。