溺水现场急救及院内护理措施

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溺水现场急救及院内护理措施

 

又快到夏天最热的时候了,人们都喜欢在这个季节去游泳。游泳是一个健身的好项目,但是需要注意安全,一旦发生意外溺水,没有及时进行抢救会威胁生命安全。溺水窒息后,最易受损害的是脑细胞。缺氧的时间和程度,直接影响着心肺复苏的成功率和脑复苏的效果。那么发生溺水该如何进行急救呢?

溺水抢救救护

现场救护救护措施

1、迅速将淹溺者救出水面,立即淸除口鼻中的污泥、杂草,有假牙者取出假牙,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧面颊肌肉,然后再用力将口启开,松解领口和紧裹的内衣、胸罩和腰带,确保呼吸道通畅。

2、迅速倒出淹溺者呼吸道和胃内积水,可采用膝顶法、肩顶法、抱腹法。倒水时间不要过长,以免影响心肺复苏的进行。倒水时注意使淹溺者头胸部保持下垂位置,

以利积水流出。

3、如心跳、呼吸停止者,应迅速进行心肺复苏。

4、迅速转运医院,途中不要中断救护。

院内救护:

①换下湿衣裤,注意保暖,如将室内的空调温度调高,添加盖被等,不要使用热水袋,以免烫伤。

②给予髙流量吸氧,必要时气管插管。同时将40% ~ 50%的乙醉置于湿化瓶内,改善肺水肿。静脉注射呼吸兴奋剂,如洛贝林、尼可刹米等。

③心跳恢复后注意监测血压,掌握输液的世和速度。

④对症处理:

a.纠正低血容量:淡水淹溺而血液稀释者给予静脉滴注3%氯化钠溶液500mL,海水淹溺者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐。

b.防治脑水肿:用大剂思:肾t:腺皮质激素和脱水剂。

c.防治肺部感染:给予抗生素预防或治疗。

d.防治急性肾功能袞竭。

e.纠正水、电解质和酸碱失衡。

护理措施

严密观察神志、生命体征。尤其要观察呼吸频率、深度,观察有无咳痰,痰液的颜色、性状。注意监测屎液的颜色、性质,准确记录尿世。及时脱去衣物,用棉被包裹,开暖气,注意复温不宜过快,使体温恢复到30℃~32℃,尽快送往医院。消除焦虑与恐惧心理,使其能积极配合治疗。对于自杀的患者应保护患者隐私,同时做好家厲的工作,使患者消除自杀的念头。

及时、准确、有效的现场救护可以嬴得宝贵的生命支持,为进一步的高级生命支持打好基础,而完善的院内救治更是患者生存的保障。院前急救与院内急救必须紧密配合,才能收到更好的救治效果。