学会心肺复苏操作可以挽回更多生命

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学会心肺复苏操作可以挽回更多生命

 

夏天由于天气火热是心脑血管病发病高发期,如果突发心跳骤送到医院后,往往易错过了最佳抢救时机,医生也无能为力。专家说,如果身边有人发生意外,心脏停跳、呼吸停止等,抓住黄金救命4分钟,采取正确的急救方法,为患者实施心肺复苏,可以使患者得到有效的抢救。

心肺复苏
 

  ■心跳骤停

  可发生在任何场所

  据报道,美国每年平均有90万人死于心脏急症,其中2/3以上病人因发病急以致来不及抢救而死于医院外(家中、途中、工作场所、公共场所等)。 20世纪末,美国开展普及复苏培训,已达7000万人次,用于现场急救。如今,每天约有100万人幸免于死亡。医学发达国家,每3至5人中就有1人熟悉复苏知识和技能,在荷兰,10岁儿童就开始接受急救知识教育,在瑞士,法律规定每个公民都要接受复苏知识培训。

  专家称,20世纪90年代,北京猝死病人中,88%发生在家中,多为中老年人,尤其是60岁以上者居多。

        ■“第一目击者”现场

  急救至关重要

  发生心跳呼吸骤停,脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟,超过10分钟,脑细胞就会发生 “不可逆性坏死”即“无法恢复”。即使在健全的急救网络社区内,急救人员也很难确保每次在获得报告后4分钟之内到达现场。医生到达前,“第一目击者”能否正确施救至关重要。

  ■现场急救复苏

  国外资料显示,现场有效急救可以使患者的复苏率显著提升,归纳起来看,现场急救复苏大致可分为十个步骤进行。

     第一步:一旦发现身边有心脏骤停、呼吸停止的患者,紧急呼叫120或999;同时观察患者有无意识,可以轻拍患者的肩部,边拍边呼唤患者,高声问:“喂,你怎么啦­ ”如认识,可以直接呼唤患者的名字。

  第二步:确定患者没有意识,要紧急进行急救复苏,应立即呼叫周围的人前来协助抢救,周围人的配合和帮助非常重要。

  第三步:将患者摆到复苏体位,即马上让患者就地躺平,保持气道畅通,将患者的头部偏向一侧。

  第四步:解开患者衣带、腰带,有益于放松,且便于急救人员到来之后实施急救措施。

  第五步:清除口鼻中堵塞物,一手扶住患者的下颌,一手抠除;用手抠除异物时,注意手不要被患者咬到。

  第六步:抬起患者下颌,保持气道畅通。

        第七步:观察患者是否有呼吸,呼吸可以通过看胸腹部是否有规律起伏比较好观察。

  第八部:捏住患者鼻子,进行人工呼吸。

  第九步:触摸颈动脉,观察患者是否有心跳。通常应该触摸颈动脉,找准颈动脉的位置,食指及中指指尖触及气管正中部位,向旁滑移2至3厘米,胸锁乳突肌内侧。发现患者没有脉搏和呼吸,要做两件重要的事——进行口对口人工呼吸,同时进行胸部按压。

  第十步:进行胸部按压要注意定位准确,用力适度。左手的掌根放在胸骨中下1/3处,右手掌根重叠放于左手手背上,手指跷起脱离胸壁,双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压 (要注意,部位不对,或手的按压角度不对,或是用力过大,都会导致骨折)。按压的深度是4至5厘米,按压的频率为每分钟100次,按压与放松时间大致相等。胸部按压和人工呼吸同时进行,比例为30:2。