使用镇痛药警惕副作用

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使用镇痛药警惕副作用

 

  头痛、胃痛、牙痛、骨痛、腰背痛……每个人都难免经历疼痛,时值夏日,火气陡增,疼痛更易袭上身。美国保罗·布兰德医生在其专著中说, “疼痛是上帝给人的礼物”。不过,这个 “礼物”却没人愿意要。万般无奈时,开始选择止痛药。尽管 “消除疼痛是患者的基本权利”,但在抗炎镇痛方面,专家认为,不仅医生要起到正确用药、指导和普及科学理念的作用,患者也要本着 “安全、有效、经济、适当”的原则,避免盲目购买,随意用药,警惕药品带来的副作用。

  滥用止痛药现象很普遍

  7月1日 ,记者走访虹口区临平路附近的三家药店,发现每家都有5种以上的止痛药出售,针对的疼痛范围非常之广,几乎囊括了包括牙痛、背痛、关节痛、经痛等在内的所有疼痛。记者以牙痛为由向店员咨询该吃什么药,店员一下子取出了两种,让记者自己选择。并关切地问是否还有“头痛等其它症状”,得到肯定答复后,又拿出一种胶囊类药物,说刚刚到货,很受欢迎。据了解,稍微有点疼痛症状就热衷去药店选药者络绎不绝,还有一个不能忽视的就是家庭药箱。据《2009年度中国家庭药箱调查报告》,我国居民生活常备药品中,解热镇痛类药物高居第三位。

  “止痛药是市民常用到的药物,对这种药物的认识和使用大家还存在着一定的误区,滥用药物的人,不分病情经常使用某种止痛药的人不少。 ”上海药品不良反应中心杜文民博士说,有的市民一出现身体疼痛,就开始使用止痛药物。有些止痛药,甚至被应用到很多部位的“疼痛”上,出现了一药管全身疼的现象。这种滥用止痛药的情况有时不但不会起到积极的作用,反而因为掩盖了真实病情耽误了治疗时间。

  长期滥服可致胃溃疡

  经常遭遇头痛、牙痛、肚子痛的武女士说,“每次痛起来,脾气变得很坏,也无心工作,恨不得吃上一把止痛片。 ”为此,她经常服用非甾体消炎药,但最大问题就是容易引起胃肠道的不良反应,轻则溃疡、胃炎,重则穿孔出血,影响到上消化道、小肠甚至结肠,这也导致患者不得不花更多钱去治疗不良反应带来的疾病。

  据了解,我国仅关节炎疼痛患者就超过1亿人。作为镇痛药的“主力军” ,非甾体抗炎镇痛药每天在全球有3400多万人服用,由于疼痛患者人群庞大,疼痛用药更应注意疗效与安全并重。

  对于在家自行用药的患者,专家们指出,许多人对镇痛药可能损伤胃肠道的副作用不了解或不重视,这是需要警惕的。有数据显示,由传统非甾体抗炎镇痛药引发的胃肠道不良反应具有发生率高、隐匿性强的特点,81%的患者在发生严重胃肠道并发症前没有征兆。因此,在抗炎镇痛时一定要选择适合自己的药,那些年龄大于65岁、服用抗凝剂或激素、有上消化溃疡史、长期吸烟或饮酒等胃肠高风险的患者更应注意。

  “长痛”、“短痛”要分清

  除用药安全性外,对症下药也很重要。从大类上分,疼痛还可分为急性疼痛与慢性疼痛。慢性疼痛如类风湿关节炎等,许多患者都有自己的常用药。而急性疼痛,如急性创伤、扭伤、术后疼痛等,由于发作率高,涵盖的范围广,与我们的日常生活密切相关。此外,慢性疼痛的急性发作也属于急性疼痛的范围,例如腰椎间盘突出症的急性发作等。

  骨科孙天胜教授说,疼痛分为急性疼痛与慢性疼痛,治疗要对症下药。上世纪90年代末研发出的全球首个选择性非甾体抗炎镇痛药塞来昔布,为降低胃肠道不良反应风险提供了新选择。应对生活中常见的急性疼痛也要选择正确的方法,如疼痛剧烈且原因不明,最好及时去医院治疗。此外,家中常备见效快、安全性好的止痛药很必要。

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