猝死的预防与急救

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猝死的预防与急救

 

   今年是奥运年,在伦敦的这场体育盛中,也发生了让人感到惋惜的事情,一位49的体育爱好者观众连看8天比赛而猝死。提起猝死两字眼,前不久各大门户,论坛,贴吧热传:24岁的淘宝美女店主连续通宵熬夜,在睡梦中去世;浙江电台25岁女主播感冒后健身诱发病毒性心肌炎猝死。很多人从字面上理解猝死,以为是突然死亡,毫无征兆,不可避免的。在专家看来,猝死也是可以预防,可以急救的。

 
  广州医学院第三附属医院心内科主任陈次滨对上面两位美女猝死的解释。
 
  猝死多发生于老年人,但年轻人猝死同样因患有心血管、脑血管疾病,但它们平常是"隐形"的,患者毫不知情,当情绪激动、剧烈运动,肾上腺素分泌增加,便突发恶心心律失常或脑血管意外,可能引发猝死。这些病平日里无表现症状,死者去世后又很少解剖确定死因,给人的感觉便是“毫无原因地死了”。
 
  引发猝死的心脑血管疾病有先天的,也有后天的。如先天的原发性心肌病、马凡氏综合症、脑血管畸形等;有后天形成的,例如感冒引发的病毒性心肌炎,患者越年轻,越强壮,发病反而更猛,因为年轻力壮者交感神经更容易兴奋,易分泌更多肾上腺素,诱发基础病。
 
  浙江电台25岁女主播猝死,她的死因是感冒后健身,病毒性心肌炎是因感冒病毒侵犯心脏引发的,发生几率不到1%,但感冒者都有发展成心肌炎,特别是感冒后不注意休息者。其轻度症状是感冒后1~3周开始出现乏力、头晕、胸闷,该病患者须充分休息,减少体力活动,不然可引发猝死。
 
  陈次滨介绍道,除心脑血管疾病外,突发哮喘也有猝死风险,这是传说中邓丽君的死因;还有消化道大出血,休克导致死亡或呕吐物堵住了气管窒息死亡。去年冬天,23岁的北京女白领就急性胃溃疡导致失血性休克去世。
 
  头晕胸闷可能是征兆
 
  从新闻报道可以看出,认为自己平时没病没痛,忽略身体的不适是很多猝死者的共性。陈次滨提醒道,头晕头痛、出冷汗、胸闷、心悸、喘不过气等不适可轻可重,虽可能是功能性的,并非真有器质性病变,但最好能提高警惕,找找原因。
 
  还有的人认为心电图没问题就能排除心脏疾病,可有些心脏疾病要通过心脏彩超、动态心电图,甚至平板运动才能“现行”。陈次滨建议,有过这类不适的人不管是功能性的,还是真有隐藏的器质性问题,都不建议熬夜、喝咖啡、喝浓茶。
 
  教你一道
 
  没有脉搏,胸外压可保命
 
  不论是什么原因导致的猝死,当人昏倒无意识时,除了拨打120,旁人更应该采取措施,给病人争取更多的时间。只是病人没有脉博和心跳都可以做心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。具体的操作可以上网找视频观看,平时参加社区医院的培训和讲座。