推拿不适合早期腰椎间盘突出

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推拿不适合早期腰椎间盘突出

 
 
中医认为腰椎间盘突出症,是指各种原因导致腰椎间盘中的纤维环破裂后,髓核突出,从而压迫神经根造成的以腰腿痛为主要表现的疾病。其发病多由内因、外因共同作用导致。治疗以活血化瘀、舒筋通络为原则。方法包括推拿、针灸、拔罐、中药外敷熏洗、中药内服、导引等多种技术,尤其推拿方法,是治疗该病的主要优势手段。

  我曾有个病人,以前很少锻炼,因搬重物出现腰痛,伴右下肢疼痛,起身困难,不能久立久行,咳嗽时疼痛加重,一直卧床休息。腰椎CT显示:腰3/4,腰5/骶1,相应水平椎管及椎间孔较狭窄。初步诊断为腰椎间盘突出症。处于急性期,由于疼痛剧烈,应禁用推拿治疗,以活血化瘀为主,给予中药熏蒸、中药敷贴、中药汤剂身痛逐瘀汤等治疗,卧床休息为主,减少床下活动。治疗7天左右,他感觉疼痛减轻,但活动时仍会导致疼痛加重,舌淡红苔薄白脉弦,此时他处于缓解期,治疗方法转变为以舒筋通络为原则,给予推拿、针刺、拔罐等疗法,其中推拿疗法以穴位按压、揉法、滚法放松类手法为主,慎用斜板、牵抖等整复类手法。如此治疗10日,患者休息时感到疼痛基本消失。此时他处于恢复期,治疗以理筋整复为原则,我采取了推拿、针刺、口服中药六味地黄丸或青娥丸等方法,同时教他练八段锦、五点支撑、小燕飞等功法。

  就此,可以看出,当腰椎间盘突出患者发病处于急性期,则应尽量避免活动,以卧床为主,活动时可佩戴护腰,同时禁用推拿。疼痛缓解后可逐步增加推拿手法。到了恢复期则应注意局部保暖,避免劳欲太过,同时适当增加锻炼。另外,预防腰痛,应注意保持正确的坐、卧、行等姿势,不可强力负重,贪冷喜凉,应有适当锻炼。
 
 

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